Magyar Invasiv Flexibilis Endoszkópos Egyesület

Magyar Invasiv Flexibilis Endoszkópos Egyesület

 

E-MAIL: hungaronotes.hu@gmail.com

  • Magunkról
  • NOTES, NOSE
  • Laparoscopia
  • Endometriosis
  • Mágnes
  • Fejlesztési terv

HOME

Szűrők
HOME kategóriában lévő cikkek listája
Cím Szerző Találatok
A COLOPROCTOLÓGIAI TUMOROS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK JAVÍTÁSA Írta: Tari Krisztina Találatok: 3201
Mi az a N.O.T.E.S. ? Találatok: 7569

Alkategóriák

MAGUNKRÓL 0

A COLOPROCTOLÓGIAI TUMOROS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK JAVÍTÁSA 0

 

Audit és szakmai fejlesztési terv kidolgozása

 

Szent János Kórház Sebészeti Osztályon

 

 

 

A colorectalis sebészet eredményeinek javítására Európa számos országában regisztereket hoztak létre, melyek segítségével egy osztály a saját eredményeit értékelheti, összehasonlíthatja más sebészeti osztályokéval, lehetőséget teremt annak meghatározására, miképpen javítható az osztály teljesítménye.

 

Európában az 5 éves túlélés 64-32% között változik, a rosszabb eredmények a kelet európai országokra jellemzők! Az európai adatbázisok létrehozásával és értékelésével a következő eredményeket sikerült elérni.

 

Norvégia: Betegek 99%-nak adatait tartalmazza: TME 78%-ról 92%-ra nőtt, helyi recidiva 28-ról 7%-ra csökkent

 

Svédország: (97%) mortalitás 2,5% alá csökkent, helyi recidiva 10% alá csökkent, jobb túlélés mint a colon esetében

 

Dánia: (93%) 5 éves túélés 42%-ról 63% nők, 37% ról 55% férfiaknál.

 

Anglia: (95%) a műtétek mortalitása 7%-ról 4,5%-ra csökkent.

 

Német - Internacionális. Miles aránya 26,1%-ról 21,3%  -ra csökkent.

 

Spanyol (20%)  3,1%-os 30 napos mortatitás és 8,2%-os anastomosis elégtelenség volt elérhető.

 

Hollandia 21%-a műtéteknek acut, mortalitás 14,3%, elektiv 2,9% volt.

 

 

 

Az irodalmai adatok szerint az eredmények javulása a következőktől várhatók: training, specializáció, tudás, csapatmunka, nagy volumenű kórházak, audit – casemix- korrekció után

 

Hollandoknál ugyan javult az összeredmény, de a különböző kórházak közötti különbségek maradtak!

 

Centrumok esetén az ECCO évente 100 colorectalis beavatkozást javasol, míg a hollandok 50 colorectalis műtétet és 20 rectum műtétet tartanak szükségesnek.

 

 

 

A szövődmények és a mortalitás kockázatát növelő tényezőket összegyűjtve 86 faktort találtak  Ezek közül szakértők a következő 10-et tartották a legfontosabbaknak:

 

1.     kórház volumen                                                 

 

2.     specializált sebész                                                         

 

3.     24 órás felügyelet specializált sebésszel                      

 

4.     preoperativ malnutricio felmérése, javítása    

 

5.     anastomosis elégtelenségi protokoll: gyors reintervenció     

 

6.     jó, helyszíni intenzív osztály                                         

 

7.     nővér ellátás                                                                  

 

8.     belső audit                                                                     

 

A Magyar Invasiv Flexibilis Endoscopos Egyesület a Szent János Kórház Sebészeti osztályával együttműködve a nemzetközi irodalmi adatok felhasználásával és az elmúlt 3 év műtéti eredményeinek ismeretében tervet dolgoz ki a

 

1.     Sebészeti ellátás

 

2.     Sebészeti és nővér oktatás

 

3.     Colonoscopos tevékenység minőségi javításának érdekében.

 

Budapest, 2020. november 30.   

 

Copyright © 2023: Magyar Invasiv Flexibilis Endoszkópos Egyesület
DESIGNED BY:  AS DESIGNING
Készíttette:  MaWeb.hu Bt.