Jónás Attila (ÁOK V. évf), Kádár Balázs (ÁOK V. évf), Mehdi Sadat (ÁOK V. angol évf.)
TDK Konferencia 2006
Semmelweis Egyetem, ÁOK, I. sz. Sebészeti Klinika
Bevezetés: A gyomor ürülését akadályozó inoperábilis malignus tumorok palliativ megoldása jelenleg a narcosist igénylő műtéti gastro-enteralis anastomosis képzés. A minimális invasiv megoldások (laparoscopos gastro-enterostomia, duodenalis öntáguló stent behelyezés), nem csökkentették radikálisan a tumoros alapbetegség és táplálkozásképtelenség miatt rossz általános állapotú, nagy kockázatú betegek megterhelését, nehezen kivitelezhetők, illetve számos szövődmény alakulhat ki. Új eljárás a mágnesek felhasználása anastomosis készítésére.
Módszer: Házisertés gyomor-béltraktus felhasználásával olyan modellt dolgoztunk ki, mely élő állat felhasználása nélkül, a természetes helyzetet leginkább megközelítve modellezi az anatómiai helyzetet. Flexibilis endoszkóp segítségével, röntgen képerősítő alatt vezetődrótot juttattunk a flexura duodeno-jejunalisba, majd ezen 8 mm átmérőjű, xy erősségű ritka-földfém mágnest toltunk le, majd azonos módszerrel egy másik mágnest vezettünk a gyomorba, és sikeresen hoztunk létre összetapadást a két mágnes között. A mágnesek okozta kompresszió következtében a serosai felszíneken adhesió alakul ki, majd 7-10 nap elteltével a mágnesek között elhelyezkedő bélfalak necrosisa következtében jön később létre az anastomosis.
Eredmény: A sertés gyomor-béltraktus modell a természeteshez teljesen hasonló körülményeket sikerült a két mágnes pozicionálása, illetve a két mágnes közötti kapcsolat létrehozása.
Témavezető: Dr. Lukovich Péter, egyetemi adjunctus